Флуифорт, сироп 90мг/мл, флакон 120мл

Флуифорт – сироп, который рекомендуется при таких заболеваниях как: острые и хронические бронхолегочные заболевания и заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся образованием вязкой и трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух - ринит, средний отит, синусит) Подготовка больного к бронхоскопии или бронхографии.
Препарат содержит активное вещество карбоцистеин, которое уменьшает вязкость мокроты и способствует ее откашливанию. Сироп имеет приятный фруктовый вкус и может приниматься даже детьми. Он доступен в флаконах по 120 мл и содержит 90 мг карбоцистеина в 1 мл. Перед применением сиропа Флуифорт необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить дозировку и длительность курса лечения.

Способ применения и дозы
Внутрь.
К упаковке прилагается мерный стаканчик с делениями, согласно рекомендуемым дозам.
Дети:
Детям от 2 до 5 лет: 2,5 мл сиропа (225 мг) - 2-3 раза в день.
Детям старше 5 лет: 5 мл сиропа (450 мг) - 2-3 раза в день.
Взрослым: 15 мл сиропа (1,35 г) - 2-3 раза в день.
Длительность лечения определяется врачом (от 8 дней до 6 месяцев).
Однако, если симптомы не исчезли после 2 недель лечения, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Указанная дозировка сохраняется для пациентов с нарушенными функциями печени и почек, а также для пациентов, страдающих диабетом.
Для вскрытия флакона сильно нажать сверху на колпачок и повернуть против часовой стрелки
После применения снова плотно завернуть колпачок.

Показания
Острые и хронические бронхолегочные заболевания и заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся образованием вязкой и трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух - ринит, средний отит, синусит)
Подготовка больного к бронхоскопии или бронхографии.

Состав
В 100 мл сиропа содержится:
Действующее вещество: карбоцистеина лизина моногидрат (в пересчете на карбоцистеин лизина) 9,0 г.
Вспомогательные вещества: сахароза 40,00 г, ароматизатор вишневый 0,25 г, метилпарагидроксибензоат 0,15 г, карамель 0,03 г, вода очищенная до 100 мл.

Противопоказания
-Гиперчувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата;
-Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
-Хронический гломерулонефрит (в стадии обострения), цистит;
-Беременность;
-Детский возраст до 2 лет;
-Дефицит сахаразы/изомальтазы,
-Непереносимость фруктозы;
-Глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. препарат содержит сахарозу).

С осторожностью
-Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе (см. раздел «Особые указания»).
-Период грудного вскармливания.
-Пациенты пожилого возраста (см. раздел «Особые указания»).
-Одновременный прием препаратов, повышающих риск развития желудочно-кишечного кровотечения (см. раздел «Особые указания»).

Применение в период беременности и грудного вскармливания
Беременность
Применение Флуифорта у беременных женщин не рекомендуется (см. раздел «Противопоказания»),

Период грудного вскармливания
Неизвестно, выделяется ли карбоцистеин с грудным молоком.
В период грудного вскармливания Флуифорт следует применять с осторожностью (см. раздел «С осторожностью»).

Особые указания
Применение Флуифорта не ведет к возникновению привыкания или метаболической зависимости.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата Флуифорт у пациентов пожилого возраста, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при одновременном приеме препаратов, повышающих риск развития желудочно-кишечных кровотечений (см. раздел «С осторожностью»).
При развитии желудочно-кишечного кровотечения следует прекратить прием препарата.
Препарат содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызывать крапивницу.
Препарат не влияет на низкокалорийные и контролируемые диеты, и также может применяться у диабетических пациентов.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 1 столовая ложка сиропа содержит 6 г сахарозы.
Так как Флуифорт сироп содержит сахарозу, пациенты с наследственными нарушениями, такими как непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы не должны принимать этот лекарственный препарат.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами:
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Упаковка и форма выпуска
Сироп 90 мг/мл по 120 мл во темного стекла. 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком из полипропилена и инструкцией по применению в пачке из картона.

Побочные действия
Частота развития побочных эффектов в соответствии с MedDRA классифицирована следующим образом: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до <1/10), нечасто (от
>1/1000 до <1/100), редко (от >1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить по имеющимся данным).
Опыт, полученный при использовании Флуифорта, указывает на то, что побочные реакции возникают очень редко (частота <1/10 000):
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, крапивница, эритема, буллезная экзантема/эритема, зуд, ангионевротический отек, дерматит.
Нарушения со стороны иммунной системы:
реакции гиперчувствительности, в т.ч. аллергическая кожная сыпь и анафилактические реакции, включая крапивницу, ангионевротический отек; кожный зуд, экзантема, фиксированная лекарственная сыпь.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, боль в эпигастрии, метеоризм, рвота.  Нарушения со стороны нервной системы: головокружение.  Нарушения со стороны сердечнососудистой системы: гиперемия.
Нарушения со стороны дыхательной системы: диспноэ.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: головокружение, слабость, недомогание.
Частота неизвестна (невозможно оценить по имеющимся данным):
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: желудочно-кишечные кровотечения.
Все перечисленные нарушения носят транзиторный характер и исчезают после прекращения приема препарата или после сокращения дозировки.
При возникновении какого-либо побочного действия следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Фармакотерапевтическая группа
муколитическое средство
Лекарственное взаимодействие
Не выявлено взаимодействия карбоцистеина и продуктов питания, а также веществ, применяемых для лабораторных исследований.
Эффект ослабляется противокашлевыми и м-холиноблокирующими лекарственными средствами.
Повышает эффективность глюкокортикостероидов (взаимно) и антибактериальной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Усиливает бронхолитический эффект теофиллина.

Фармакодинамика
Карбоцистеина лизиновая соль восстанавливает вязкость и эластичность слизистого секрета верхних и нижних дыхательных путей. Эффект является дозозависимым.
Муколитическое и отхаркивающее действие карбоцистеина лизиновой соли обусловлено активацией сиаловой трансферазы (фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов). Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных муцинов бронхиального секрета: уменьшает количество нейтральных гликопептидов, увеличивает количество гидроксисиалогликопептидов. Снижает вязкость бронхиального секрета и отделяемого из придаточных пазух носа, облегчает отхождение мокроты и слизи, уменьшает кашель. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, снижает число бокаловидных клеток, особенно в терминальных бронхах и, как следствие, уменьшает выработку слизи. Восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс й транспорт антибиотиков. Кроме того, карбоцистеина лизиновая соль стимулирует секрецию ионов хлора в эпителии дыхательных путей. Это явление связано с транспортом воды и, таким образом, с разжижением слизистого секрета. Карбоцистеина лизиновая соль повышает концентрацию лактоферрина, лизоцима и α1 антитрипсина, что указывает на функциональное восстановление слизистых клеток бронхиальных желез и их механизма белкового синтеза. Карбоцистеина лизиновая соль является нейтральным соединением (pH 6.8), хорошо растворима в воде и поэтому не раздражает слизистую оболочку желудка, что позволяет назначать суточную дозу за один прием.

Температура хранения
от 2℃ до 25℃

Лекарственная форма
Прозрачный раствор темно-желтого цвета с характерным запахом вишни

Фармакокинетика
Быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Биодоступность карбоцистеина лизиновой соли низкая (менее 10 % от принятой дозы) и не зависит от лекарственной формы. Максимальная концентрация Сmах в крови и в слизистой оболочке достигается через 1,5-2 часа. Период полувыведения из плазмы составляет 2-3 часа. Как все производные с заблокированной тиолитической группой, карбоцистеина лизиновая соль имеет наибольшее сродство к бронхолегочной ткани. Препарат достигает средней концентрации в слизистой 3,5 мкг/мл с периодом полувыведения около 1,8 часа (2 г дневная доза). Полное выведение происходит через 3 сут.
Выведение осуществляется преимущественно почками. Часть препарата выводится почками в неизменном виде (30 - 60 %), остальная часть выводится в виде метаболитов.

Передозировка
Симптомы: кожные реакции, желудочно-кишечные расстройства и расстройства сенсорной системы.
Меры по оказанию помощи при передозировке
Специфического антидота не существует. Рекомендуется промывание желудка и специфическая поддерживающая терапия.